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崔略商的博客

学书未成先习剑,用剑无功再读书

 
 
 

日志

 
 

真假“糖脂宁”之谜  

2009-02-01 00:00:00|  分类: 医学 |  标签: |举报 |字号 订阅

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http://cuilueshang.blogbus.com/logs/34502227.html

  中华人民共和国卫生部于2009年1月30日发出了关于立即停用“糖脂宁胶囊”(批号为081101)的紧急通知。卫生部称(http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohylfwjgs/s3582/200901/38932.htm):

  1月30日,我部收到国家食品药品监督管理局关于患者服用“糖脂宁胶囊”致死情况的报告。据报,1月17日和19日,新疆维吾尔自治区喀什地区莎车县两名糖尿病患者服用标识为“广西平南制药厂”生产的“糖脂宁胶囊”(批号为081101)后死亡。经广西壮族自治区食品药品监管局核查,广西平南制药厂未生产过批号为081101的“糖脂宁胶囊”,致人死亡的药品为假冒产品。经新疆维吾尔自治区药品检验所检验,该药品中非法添加了化学物质“格列苯脲”。

  那么格列苯脲是什么呢?格列苯脲和三聚氰胺不同,它本身是一种有用的药物,一种可以治疗糖尿病的降糖药,用来使糖尿病患者升高的血糖降低。格列苯脲属于磺脲类降糖药,是通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低血糖,因此过量的话会造成血糖过低。高血糖当然不是好事,但是低血糖比高血糖更可怕。因为高血糖固然会造成很多令人痛苦的慢性并发症,以及酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等急性并发症,但来势都没有低血糖那么凶、那么快。说得再通俗点,可以这么说,高血糖不会马上死人,但是低血糖的话患者会马上死给你看。但是目前在公开的报道中没有看到两位死亡患者的发病情况,官方也没有发布正式的调查结论,所以不能肯定地说这两位患者一定是死于低血糖。

  说起格列苯脲的另外一个名字“优降糖”,也许有人会觉得比较熟悉。没错,地球人都知道,著名的中药“消渴丸”中就是添加了这种成分。但是,往中药里面加西药,把西药的作用揽到中药头上,贪天之功为己有,这是与我堂堂中华光辉灿烂的传统道德相悖的。既然假“糖脂宁”里加了格列苯脲,那么你也许不禁要问,真的“糖脂宁”里有没有加呢?看来“有关部门”似乎也想到了这个问题。根据新闻报道,广西省药监局和药检所抽查了“2008年生产所有批次的糖脂宁胶囊”,“经检测,均未检出格列本脲、格列吡嗪、苯乙双胍及二甲双胍”。

  到这里,我就产生了几个疑问,不知道能不能从后续报道中得到解答:

  一、造假者为什么要往假“糖脂宁” 里加格列苯脲?我们知道,三聚氰胺奶的制造者是为了造成蛋白含量高的假象,从而以低成本制造出销路好的原料奶或奶粉。但是假“糖脂宁” 里加格列苯脲会产生什么效果呢?就算造假者认为加西药能让人觉得血糖降低了、药品疗效好,那么打响的也是广西平南制药厂的牌子,岂不是为他人做嫁衣吗?除非按我的阴暗推想,造假者没有打算做一锤子买卖,而是希望能凭借格列苯脲产生的降糖效果达到“可持续发展”,所以他们很可能不是一般的小商小贩,而是具有相当的生产能力和销售能力的厂家,能保证至少在某一地区销售的“糖脂宁”都是自己的产品而不是广西平南制药厂的真“糖脂宁”(至于如何保证,大家可以发挥中国人的想象力)。否则的话,我觉得加格列苯脲还不如加面粉来得既安全又实惠。

  二、除了格列苯脲之外,真假“糖脂宁” 是否还有其他不同?是否有相同之处?造成患者死亡的是格列苯脲还是其他成分?真“糖脂宁”是否安全?期待“有关部门”进一步调查的结果。

  三、真“糖脂宁” 的效果如何?因为真“糖脂宁”生产厂家的宣传网站(http://tangzhining.cn/)给我的感觉很“山寨”,跟那些牛皮哄哄的大仙很相似差不多,所以我不由产生了这个疑问。要解决这个问题,我觉得真正的内分泌专家倒是提出了一个方法:“要想真的‘轰动世界’,就不要说‘张阿姨’‘李某某’吃了药后好了,而应该是10000个张阿姨,20000个李某某吃了你的药后,多少人好了,血糖平均下降了多少,并且要和格列本脲PK一下,看到底谁更强”(http://qingfangblog.com/2009/01/31/711/),另外我自己还建议加上患者长期生存率或平均生存时间、并发症发生率、不良事件发生率,希望真“糖脂宁”生产厂家能够考虑。


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